KBC "Dr Dragiša Mišović Dedinje"

VI STE

.
POSETILAC NAŠEG WEB SITE-a

... KLINIKA ZA ANESTEZIOLOGIJU SA REANIMATOLOGIJOM

EPIDURALNA ANALGEZIJA, KRATAK INFORMATOR

Postavljanje epiduralnog katetera:

Imaćete intra-vensku kanilu I priključenu infuziju.
Dok se postavlja epiduralni kateter morate biti mirni i reći anesteziologu kada imate kontrakciju.
Potrebno je oko 20 min da se postavi epiduralni kateter i 20 min da anestetik počne da deluje.
Ponekad epiduralna analgezija nije potpuna ili kateter nije na mestu te je potrebno da se postavi ponovo.

Prednosti epidurala:

Najčešće potpuno otklanja bol.
Može se dati spinalna doza anestetika za ubrzavanje efekta.
Ne utiče na bebu.
Doza Ili tip lokalnog anestetika mogu se ponekad menjati kako bi se omogućilo Vase kretanje. To je kontinuirano davanje niskih koncentracija lok. anestetika I opijata , ili šetajući epidural.
Uopšteno, epidural nema uticaja na bebu.
Doza se može prilagoditi za mogući carski rez.

Mogući problemi kod epidurala:

Ponavljane doze lokalnog anestetika veće koncentracije mogu dati prolaznu slabost u nogama i povećati rizik primene forcepsa Ili vakum ekstrakcije u porođaju.
Epidural moze blago usporiti drugu fazu porođaja.
Moguć je pad krvnog pritiska, svrab kože ili drhtavica tokom epiduralne analgezije.
Mesto plasiranja epiduralnog katetera može biti umereno bolno par dana nakon porođaja. Bol u donjem delu leđa NIJE posledica epidurala, vec trudnoće i samog porođaja.

Rizici dobijanja epidurala I spinala za ublažavanje bola u porođaju:

VRSTA RIZIKA	KOLIKO ČESTO SE DEŠAVA?	PROCENA UČESTALOSTI
Značajan pad krvnog pritiska	Jedna od 50 žena	Povremeno
Neadekvatna anlgezija, potrebno primeniti drugi način za smanjenje bola Neadekvatna anestezija za carski rez, potrebno uvesti u opštu anesteziju	Jedna od 8 žena Jedna od 20 žena	Često Ponekad
Teška glavobolja	Jedna od 100 žena (epidural) Jedna od 500 žena (spinal)	Ne tako često
Oštećenje nerva (utrnulost nogu ili stopala, ili slabost u nogama) Efekat se zadržava duže od 6 meseci	Privremeno – jedna od 1000 žena Trajno – jedna od 13 000 žena	Retko Retko
Epiduralni absces (infekcuja) Meningitis Epiduralni hematom (ugrušak krvi)	Jedna od 50 000 žena Jedna od 100 000 žena Jedna od 170 000 žena	Veoma retko Veoma retko Veoma retko
Neocekivani gubitak svesti	Jedna od 100 000 žena	Veoma retko
Teške povrede, uključujući paralizu	Jedna od 250 000 žena	Ekstremno retko